Genetica Molecolare

Analisi molecolare delle traslocazioni cromosomiche

In caso di esordio di Leucemia Linfoblastica (LLA)  e Mieloide Acuta (LMA), su midollo osseo o sangue periferico (se in presenza di blasti leucemici).

In caso di esordio di Leucemia Mieloide Cronica (LMC), su midollo osseo o sangue periferico.

Il Laboratorio di Onco-Ematologia Tettamanti è centro di riferimento nazionale per lo screening delle traslocazioni cromosomiche all’esordio di LLA pediatrica. 

Metodica: Amplificazione tramite RT-PCR dei trascritti di fusione (sensibilità circa 10-3; 1 cellula positiva su 1000)

Analisi eseguite:

  • LLA Pannello Esordio: t(9;22), t(12;21), t(4;11), t(1;19)
  • LMA Pannello Esordio: t(9;22), t(8;21), t(15;17), inv(16)
  • t(9;22) Test Qualitativo
  • t(15;17) Test Qualitativo
  • inv(16) Test Qualitativo
  • t(8;21) Test Qualitativo

VEQ:  Il Laboratorio partecipa a gruppi di lavoro europei (EuroMRD) supportati dalla Comunità Europea, per la definizione delle linee guida per la standardizzazione delle metodiche di amplificazione dei trascritti di fusione associati a malattie ematologiche, sia mediante PCR qualitativa che quantitativa.

Analisi molecolare delle mutazioni geniche

Metodica e patologie di interesse:

AGGIUNGERE TABELLA A 3 COLONNE

VEQ: Programma annuale UKNEQAS per le analisi di mutazione dei geni JAK2, FLT3 e NPM1.

Analisi molecolare quantitativa del gene di fusione BCR-ABL t(9;22)

Si esegue all’esordio e nei successivi follow-up di LMC e LLA t(9;22)/BCR-ABL positive, sia su midollo osseo che su sangue periferico.

Per la valutazione della malattia residua minima durante la terapia.

Metodica: Amplificazione tramite RQ-PCR del trascritto di fusione BCR/ABL. Risultato espresso come numero di copie di BCR/ABL su 104 copie di ABL.

VEQ: Programma di standardizzazione e valutazione dei risultati di malattia residua minima nel contesto del network europeo di onco-ematologia Euro-MRD (European Study group on detection of minimal residual disease). Partecipazione al programma di controllo di qualità organizzato dal gruppo di lavoro LabNet-GIMEMA CML.

Analisi del Chimerismo post trapianto di Midollo Osseo

Si esegue su campioni di sangue periferico per la valutazione dell’attecchimento del midollo trapiantato. Analisi eseguibile in caso di trapianto eterologo.

Viene confrontato il campione pre-trapianto con quello post-trapianto del paziente per la valutazione della presenza di marcatori specifici (microsatelliti) del midollo del donatore. Il chimerismo totale si verifica quando nel campione post-trapianto sono presenti solo marcatori del donatore.

Metodica: Amplificazione mediante reazione di multiplex-PCR, a partire da DNA genomico, di sedici loci STR polimorfici e del gene dell’amelogenina, e successiva analisi mediante corsa su sequenziatore  automatico. I marcatori polimorfici utilizzati per l’analisi molecolare sono i seguenti: Penta E, D18S51, D21S11, TH01, D3S1358, FGA, TPOX, D8S1179, vWA, Penta D, CSF1PO, D16S539, D7S820, D13S317, D5S818 e il gene dell’amelogenina.

VEQ: Programma annuale UKNEQAS.

Analisi di clonalità linfoide

Si esegue per malattie linfoproliferative dell’adulto e Leucemie Acute Linfoblastiche pediatriche.

Metodica: vengono ricercati su prelievo di BM o PB i riarrangiamenti clonali di Immunoglobuline (IG) e T-Cell Receptor (TR).

VEQ:  Il Laboratorio partecipa al programma di controllo di qualità organizzato da EuroConality Network.